Archiv - Protokoly 1881, číslo jednací 265.
General Agentschaft für Böhmen der priv[ilegirten] Riunione Adriatica di Sicurta in Triest übersendet den Erneuerungsschein zur Assecurirung der Patronatsglocken gegen Feuerschäden vom 31 Mai 1881 ab Polizze N[umero] 943348.
Generální agentura privilegované pojišťovny Riunione Adriatica di Sicurta se sídlem v Terstu, oddělení pro Čechy, zasílá obnovovací list k pojištění patronátních zvonů proti škodám způsobeným ohněm s platností od 31. května 1881 pod číslem pojistky 943348
Erneuerungsschein gefertigt [und] z[u]r[ück]s[en]d[e]t
Obnovovací list podepsán a odeslán zpět